Studie zur Wirkung einer chinesischen Kräuterformel bei Fettleber

Lingguizhugan-Dekokt (LGZG) zeigte in Grundlagenstudien vielversprechende Effekte auf die Insulinresistenz bei nicht-alkoholischer Fettlebererkrankung (NAFLE). Ziel dieser klinischen Studie der Shanghai University of Traditional Chinese Medicine war es, die Wirksamkeit und den zugrunde liegenden Mechanismus von LGZG zu untersuchen.

In einer randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studie erhielten 243 Teilnehmende mit NAFLE über 12 Wochen entweder LGZG (in Standard- oder Niedrigdosierung) oder ein Placebo, ergänzt durch Lebensstilanpassungen. Der primäre Endpunkt war das Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance (HOMA-IR). Die Analyse erfolgte getrennt für übergewichtige/adipöse und normalgewichtige Teilnehmende.

Bei übergewichtigen/adipösen Teilnehmenden führte die niedrige LGZG-Dosis zu einer signifikanten Reduktion des HOMA-IR im Vergleich zum Placebo. Bei normalgewichtigen Teilnehmenden zeigte LGZG unabhängig von der Dosierung keinen signifikanten Vorteil gegenüber Placebo.

Mechanistische Analysen mittels methylierter DNA-Immunpräzipitation und qPCR ergaben, dass LGZG in der übergewichtigen/adipösen Gruppe die N6-Methyladenin-Modifikation der Gene PPP1R3A (Proteinphosphatase-1-Regulator-Untereinheit 3A) und ATG3 (Autophagie-assoziiertes Protein 3) signifikant erhöhte.

Eine niedrige Dosis von LGZG verbessert die Insulinresistenz bei übergewichtigen/adipösen Personen mit NAFLE. Der zugrunde liegende Mechanismus könnte mit epigenetischen Modifikationen von PPP1R3A und ATG3 zusammenhängen. Normalgewichtige scheinen nicht von der Behandlung zu profitieren.